儿童失眠的主要原因

2008-03-18 00:00:00 来源:

  儿童期入睡困难或睡眠维持困难非常少见。青少年期的失眠发生率较儿童为多。导致小儿失眠的原因主要有:
  不良入睡方式:幼儿的入睡困难往往与家长不正确的抚养方法有关,如抱着孩子等其睡着后再放在床上、和儿童一起睡(陪睡)等。幼儿的入睡困难与不安全依恋存在明显关系。
  睡眠恐怖:4~12岁的儿童对夜晚恐怖,而其父母往往不知道。有的儿童将“睡眠”与“死亡”混为一谈,认为睡着了自己就死了。因而恐惧睡眠。
  环境因素:睡眠环境中声音嘈杂、灯光太亮、室内过热过冷、湿度太大、床铺不舒适、房间太拥挤,学习压力大等都会影响入睡。
  生理因素:过饥、过饱、身体不适可引起入睡困难。
  睡眠节律紊乱:孩子上学后,夜晚学习时间太长,原有的睡眠一觉醒节律被打乱。
  此外,食用兴奋性食品或饮料饮茶、喝咖啡、喝可口可乐、吃巧克力、服用中枢兴奋剂等都会影响入睡,造成睡眠障碍。
  失眠包括3种形式:入睡困难、睡中转醒增多和早醒。幼儿和学龄期儿童多表现为入睡困难和(或)睡中转醒,青少年期则可表现为3种形式的共同存在。
  小儿失眠的治疗一般不主张给孩子服安眠药,而以生活调理以及心理安抚为主。治疗措施包括以下几个方面:
  改善不良的养育方式:让儿童养成一种良好的睡眠习惯,只有困了才上床,不要在床上躺的时间太长,不要陪睡,睡前少讲或不讲故事。
  有利睡眠环境:保证睡眠环境安静、温馨,室内温度适中,以摄氏25度为理想。尽量做到睡眠时关灯,养成规律的睡眠习惯非常重要。
  适当体育活动:体育活动既可解除学习的疲劳,又可以有利睡眠,甚至可以治疗失眠症。
  心理治疗:给失眠患儿以关心和安慰,向其解释造成失眠的原因,说明失眠并不可怕,是可以治疗的;解除失眠的诱发因素,宣讲睡眠卫生知识;这种支持性心理治疗可使失眠者放下心理包袱,帮助睡眠。
  松弛疗法:对较大龄的孩子可用此法。使全身骨骼肌放松。具体方法是:锻炼者安静平卧,先调匀呼吸,力求自然而非人为地使呼吸变深变慢,同时放松身体各个部位的肌肉。脑子中可以想象某种安静、轻松的情景,以求心身同步放松。临睡前进行松弛锻炼,可以使觉醒水平下降,缩短入睡潜伏期,有利睡眠。对能理解整个放松过程的儿童和青少年效果较好。
  药物治疗:对严重失眠影响学习和生活者可以医生指导下使用安定等药物,以改善对失眠的紧张和焦虑。
  食疗法:此法对小儿失眠的治疗颇有益处。
  1、参枣糖水:丹参100克,炒酸枣仁100克。共研细末,每次5克,用糖水送服,每日2次,第2次较好临睡前服。10日为1个疗程。
  2、天麻茶:天麻5克,切片,沸开水冲泡,每日1次,治疗青少年症效果较好。
  3、助眠鸡汤:炒酸枣仁、丹参各10克,牡蛎、半夏、苦参各15克,石菖蒲、夏枯草各5克,肉桂5克。诸药用布包好,与整好的仔母鸡1只,共炖汤。吃肉饮汤,对儿童及青少年顽固性失眠有较好的效果。

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杨宏杰

杨宏杰 主任医师

上海岳阳医院

擅长:擅长治疗糖尿病、甲亢、肥胖、代谢综合症等内分泌疾病。

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